【科惠研减重方案】多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)的体重管理——摘自中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识(2016年版) (一) 多囊卵巢综合征的概念在我国19~45岁的女性中PCOS的发病率约为5.6%。不同国家的研究显示PCOS患者肥胖的发生率在30%~70%。系统性综述表明,与正常体重的PCOS女性相比,肥胖PCOS患者所有代谢和生殖的指标(除多毛症外),包括性激素结合球蛋白(sexhormone-bindingglobulin)下降,总睾酮、空腹血糖、空腹胰岛素增加和血脂升高[113]。(二) 减重改善多囊卵巢综合征的概念的医学证据1.生活方式干预与PCOS:临床研究显示,PCOS患者对富含碳水化合物、高血糖指数食物以及高饱和脂肪的食物摄入均显著增加;同时具有总能量摄入过高以及久坐的特点。一项系统性综述表明,对于PCOS患者,在减轻体重、改善胰岛素抵抗及高雄激素血症等方面,生活方式干预(饮食、运动和行为干预)比药物治疗更有效。研究表明,超重或肥胖的PCOS患者轻度体重减轻(减少5%~10%)即可使血清睾酮浓度下降,也可恢复正常的排卵周期,并提高妊娠成功率。因此,对于超重和肥胖的PCOS患者,建议首先进行生活方式干预(饮食和运动)以减轻体重。2.饮食干预与PCOS:(1)限制总能量摄入:超重和肥胖的PCOS...
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2016
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