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【原创病例】延续治疗,用营养改变生命——吴爷爷的抗癌故事

日期: 2019-05-13
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【原创病例】延续治疗,用营养改变生命——吴爷爷的抗癌故事


非常感谢吴爷爷接受玉鹤鸣的采访,下面请跟随玉鹤鸣小鹤一起走进吴爷爷讲述与舒能素的故事。

认识吴爷爷,是因为四川省肿瘤医院的老师们,老师们告诉玉鹤鸣小伙伴说吴爷爷使用舒能素之后,不仅体重长了不少,而且因为营养,最终得以顺利完成抗肿瘤治疗,家属很高兴,于是,小伙伴们决定电话联系吴爷爷儿子,吴叔叔将父亲的故事娓娓道来。


【原创病例】延续治疗,用营养改变生命——吴爷爷的抗癌故事

食道癌术后营养越来越差

2017年7月,当时确诊食管癌中晚期,医生给吴爷爷先做的手术,出院时护士给做了营养评估,当时评分比较低,建议口服医学营养品,但是那个时候家人还没有认识到营养的重要性,觉得手术完之后,能吃能喝了,没有必要使用医学营养品。回到家后,吴爷爷自主进食会吃很多米饭、汤、油腻的肉,但是消化不好。

就这样,手术后恢复一段时间就开始做化疗了,随着化疗的进行,吴爷爷营养状况越来越差,2018年3月份,进行到第四次化疗时,体重相比术前严重降低20斤,白蛋白也低,还水肿,医生开始下病危通知了。

【原创病例】延续治疗,用营养改变生命——吴爷爷的抗癌故事

与玉鹤鸣结缘

此时,医生找到家属谈话,告知吴爷爷这种情况必须先进行营养治疗,再进行抗肿瘤治疗。于是,医生给吴爷爷做了全面的营养筛查、诊断和干预,选择了玉鹤鸣的舒能素、科惠研乳清蛋白粉和舒纤素,三款产品搭配使用。按照每天4袋舒能素、3勺科惠研乳清、1袋舒纤素,吴爷爷这回持续使用了2个月,用了一个月左右的时候,吴叔叔感觉爸爸比以前有体力了,人也精神了一些,看到好转后家里人也非常开心。

【原创病例】延续治疗,用营养改变生命——吴爷爷的抗癌故事

舒能素营养治疗效果喜人

到2018年5月,吴爷爷体重升高到110斤(160cm)超过手术前的100斤,白蛋白指标回升到正常,机体状况很好,顺利完成化疗,无中断,且原本医生预计只能耐受6个化疗疗程治疗的,因身体状况良好,又加了一个化疗疗程。

【原创病例】延续治疗,用营养改变生命——吴爷爷的抗癌故事

2018年3月吴爷爷检验报告

【原创病例】延续治疗,用营养改变生命——吴爷爷的抗癌故事

2018年5月吴爷爷检验报告

现在吴爷爷恢复的很好,同期很多类似的患者,很多出现治疗中断,严重消瘦、无法耐受的现象。电话里,吴叔叔也表示,一开始确实对营养品不信任,但是随着父亲的治疗,自己也在上网查一些医学营养知识,慢慢懂得了这个跟保健品是不一样的。

交谈至此,小鹤感受到吴叔叔激动的心情,对爸爸疾病康复的高兴,小鹤也深深觉得这份工作的的价值,小鹤会一直在医学营养的路上坚守着,让更多的患者获益!

——病    例——

性别:

年龄:69岁

基本信息:2017年7月,确诊食管癌中晚期,处方ONS,未使用。手术后进行化疗,患者营养状况越来越差,2018年3月,进行到第四次化疗时,身高160cm,仅有80斤,下病危通知。

营养评估:低蛋白血症、水肿,体重下降20斤,PG-SGA评分10分

营养诊断:重度营养不良

营养治疗方案:

1.营养需求:按25kcal/kg/d,蛋白质1.5g/kg/d的标准计算。能量需要量为1375kcal,蛋白质为82.5g。

2.日常进食:能量不到一半,估为500kcal,蛋白质20g

3.ONS营养补充:能量约为875kcal,蛋白质约为62.5g

4.营养干预方案:饮食教育+ONS:舒能素4袋+3勺科惠研乳清蛋白粉+1袋舒纤素(共提供能量892kcal,蛋白质64.6g)。


营养治疗评估结果


总蛋白(g/l)白蛋白(g/l)体重(kg)S/L
2018年3月
63.4
29.8
40
1.7
2018年5月6839.6
551.5


本期总结

食管癌是常见的消化道肿瘤,典型症状为进行性咽下困难,患者不能正常进食,多伴有较严重的营养不良,手术后消化道重建对饮食及营养状态影响较大,应激引起的高分解状态也会加重原有的营养不良,术后多需要给予营养支持。放化疗不可避免的引起毒副反应,如恶心、呕吐、放射性食管炎、肠炎,不仅导致患者进食减少,营养素吸收也会受到影响,体重出现明显下降,治疗效果大打折扣。

因此,已经确诊的患者,应该立即进行营养评估。营养不良的,优先选择口服营养补充ONS,选择肿瘤专用配方制剂舒能素,助力康复。

【原创病例】延续治疗,用营养改变生命——吴爷爷的抗癌故事


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